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2019年3月12日—根據統計,70歲以上的長者,有70%都因為退化性膝關節炎而感到痛苦,雙和醫院骨科部運動醫學科主任翁佩韋說,雖然膝關節退化「只是會痛、 ...
根據統計,70歲以上的長者,有70%都因為退化性膝關節炎而感到痛苦,雙和醫院骨科部運動醫學科主任翁佩韋說,雖然膝關節退化「只是會痛、不會有大傷害」,但不能活動、只能窩在家裡,他也看到不少患者引發憂鬱症[1],建議還是從健康時就保養膝蓋,避免面臨這樣的問題。
退化性膝關節炎不是「一定會發生」翁佩韋說,很多人會覺得退化性膝關節炎是「老了就會發生的正常現象」,但其實跟性別、種族,還有生活習慣、有沒有受過傷有很大的關係,像是女性每6人就有5人有這樣的困擾,比男性高了2、3成左右;而過度運動、不當使用,也會加速膝關節的磨損退化。
像是大家常常強調的肌力運動,深蹲、爬山,其實都不適合銀髮族做,翁佩韋說,對於這些關節軟骨已經比較容易磨損的族群,還是要以平面運動為主,因為有坡度、有傾斜角度的運動,給膝蓋的力量會再增加4倍、5倍以上,「其實在平面做重力刺激的運動也可以,真的不一定要這麼用力。」
爬山導致的膝關節磨損像是74歲的葉女士,年輕的時候右邊膝蓋有受過傷,而且因為工作要長期站著,所以隨著年紀漸漸變大,膝蓋開始覺得疼痛。剛開始她在診所用止痛藥、打玻尿酸,甚至注射PRP再生療法等保守療法,都沒有太大的進步,只是讓膝蓋不要那麼痛而已,不過她很愛到處去玩,所以只要不太痛,還是到處遊山玩水。
「我去年9月去內蒙古玩,中間去爬了山,那個山很陡峭,還要下到一個河谷,路途又很長、沒辦法回頭,我覺得自己體力還可以,就拚命往前走,又想跟上前面的年輕夫婦,所以爬得又快又急,結果回來的時候就好痛、止痛藥也沒效了。」葉女士痛到沒辦法,到醫院打了3星期的類固醇,還是沒效,最後從診所轉到大醫院,翁佩韋判定必須置換全膝人工關節。
翁佩韋說,因為葉女士的膝蓋前頭都是碎片,前頭是負責蹲、爬的施力點,如果只換半膝,半膝手術只會替換到內側的膝蓋,因為大部分的患者都是磨損這個地方,但沒有解決葉女士的問題;「如果她不要去爬山,可能還可以撐一陣子,但一爬山,讓原本就不健康的膝蓋一下子整個壞掉,就像感冒還去淋雨,變成肺炎就比較難處理,所以真的不要做這些危險的活動。」 ...
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