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2020年11月21日—老年性黃斑部病變根據是否產生脈絡膜新生血管,可分為乾性和濕性兩種類型。8成以上病患屬於乾性病變,患者視力不會突然很差而是逐漸退化, ...
【早安健康/國泰綜合醫院眼科主治醫師 簡湘文】63歲黃先生參加法國旅行團,第一次踏上歐洲土地,看到期盼已久的艾菲爾鐵塔覺得非常感動,卻發現左眼看到的鐵塔跟以前照片上看到的不同,鐵塔中間部分是模糊扭曲的,回國馬上到眼科檢查,才發現左眼得了濕性老年性黃斑部病變。黃斑部是眼睛視網膜最中央的一小塊區域,是主宰中心視力最重要的部位。老年性黃斑部病變是一種隨著年齡的增長,逐漸出現視網膜中央部位的退化。好發於50歲以上的長者,是老人常見視力退化及失明的原因。經統計北美洲就有1500多萬人患病,而且數目持續增加當中。
老年黃斑部病變症狀 老年性黃斑部病變的初期,患者可能只覺得視線模糊,閱讀時無法看清楚字體,直線扭曲變形。到疾病嚴重時,視力會急速惡化,中央視野變黑,只保留周遭視野,最後輕者喪失閱讀能力,重者失明。老年性黃斑部病變疾病分類
老年性黃斑部病變根據是否產生脈絡膜新生血管,可分為乾性和濕性兩種類型。8成以上病患屬於乾性病變,患者視力不會突然很差而是逐漸退化,中心視力通常經過10-20年才會變差,目前缺乏有效療法。濕性病變患者約只佔1-2成,是由於視網膜色素上皮細胞及其彈性纖維層病變而長出不正常血管,這些新生血管比較脆弱,常常會滲漏或出血,造成黃斑部水腫,甚至破裂造成視網膜下出血,視力會急速惡化甚至失明。
老年黃斑部病變危險因子年齡是最主要的危險因子,罹患老年性黃斑部病變的機率會隨著年紀增加而升高。其他危險因子包括遺傳、高血壓、高血脂、過度日曬、蔬果攝取不足及吸菸等。
老年性黃斑部病變檢查方式
Amsler Grid:自我評估影像扭曲。 視力檢查:評估視力受損程度。 眼底檢查:評估病兆範圍型態。 螢光血管攝影:用以確定新生血管的有無與範圍,作為治療的依據。 光學同調斷層掃描:非侵入性檢查,為很好的診斷追蹤的工具。 老年黃斑部病變治療 乾性老年性黃斑部病變戒菸,維持良好生活型態抽菸已證實為危險因子,因此吸菸者建議戒菸能減少發生機會。強光下也建議配戴太陽眼鏡以防止紫外線及藍光直接傷害黃斑部。高血壓高血脂也是危險因子,必須加以控制。(編輯推薦:選錯太陽眼鏡「越戴越傷眼」慘罹白內障!醫師教你挑這3顏色才對)[1]
補充營養食品目前乾性老年性黃斑部病變沒有有效治療方法,美國國大型研...
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